Kontrastmittel - Allgemeine Informationen

Kurz nach der Entdeckung und medizinischen Anwendung von Wilhelm Conrad Röntgen´s Strahlung und des nach ihm genannten Verfahrens, wurden auch schon die ersten Kontrastmittel eingesetzt.
Bis zur heutigen Zeit ist das Kontrastmittel zur effektiveren Diagnostik in der Radiologie nicht mehr wegzudenken, und ermöglicht es, Organe unterschiedlicher Dichte sowie krankhaftes von gesundem Gewebe besser unterscheiden zu können.

Je nach der Art der Verabreichung unterscheidet man
enterale (den Darm betreffend) oder
parenterale (unter Umgehung des Magen/Darmtraktes)
Kontrastmittel.

 ENTERALES KONTRASTMITTEL

Verabreichung: oral oder rektal

Bariumhältige und Jodhältige Kontrastmittel

Anwendung bei folgenden Untersuchungen:
1. Halsorgane (oral)
2. Speiseröhre: (oral)
3. Magen/Zwölffingerdarm (oral)
4. Dünndarm (oral)
5. Dickdarm [Irrigoskopie] (oral)

Um den Speiseröhre/Magen/Darmtrakt, der aus weichem Gewebe besteht und somit wenig Dichte und Dichteunterschiede aufweist, im Röntgen gut darstellen zu können ist ein schwer lösliches Metallsalz als positives Kontrastmittel notwendig (Bariumsulfat).
Da der Magendarmtrakt einen Schlauch darstellt und die Magen/Darmwände aufeinander zu liegen kommen, wird Luft als negatives Kontrastmittel verwendet. Diese drückt die Darmwände auseinander und verbessert somit die Beurteilbarkeit des Darmvolumens. Das Bariumsulfat wird als Brei verabreicht und schlägt sich aufgrund seiner Konsistenz an die Magen/Darmschleimhaut. Dieser Brei wird mit der Nahrung auf natürlichem Weg wieder ausgeschieden (viel Flüssigkeit zu sich nehmen).
Bei der Darstellung des Dickdarms (Irrigoskopie) wird die Bariumsulfatsuspension rektal/anal in den Darm eingebracht.

Auch bei der Computertomographie verwendet man oral/rektales Kontrastmittel um die Bauchorgane besser voneinander abgrenzen zu können.

Wichtiger Hinweis
Vorangegangene Operationen in der Speiseröhre und im Magen/Darmtrakt, Gewebeentnahmen, Fistel, und Verdacht auf Perforation müssen dem Arzt unbedingt mitgeteilt werden, da unter diesen Umständen ein anderes Kontrastmittel verwendet werden muss.
PARENTERALES KONTRASTMITTEL

 

Verabreichung: Injektion in Venen oder Arterien

Anwendung bei folgenden Untersuchungen.

  • Nierenröntgen (IVP- intravenöse Pyelographie)
  • MCU- Miktionscystourogaphie
  • Venenröntgen (Phlebographie der Arm- und Beinvenen)
  • Computertomographie
  • Magnetresonanztomographie

Diese Art von Kontrastmittel beinhalten viel Jod in einer bestimmten chemischen Verbindung. Jod hat als sehr großes Atom die Eigenschaft Röntgenstrahlung nicht ungehindert passieren zu lassen. Diese Art von Kontrastmittel wird verwendet um Gefäße (Arterien und Venen) Hohlräume wie Herzmuskelkammern usw., Tumore und deren Durchblutung, Lymphknoten und auch Milchgänge, Drainagen, Fisteln etc. darzustellen.
  • MR-KONTRASTMITTEL

Gadoliniumhältiges oder eisenhältiges Kontrastmittel

Gadolinium gehört zu den Elementen der "Seltenen Erden" des Periodensystems - und wird genauso zur Unterscheidung von Strukturen eingesetzt. Gadolinium gehört zu den paramagnetischen Substanzen und führt bei der MRT während der Messsequenzen zu einer Veränderung des Signalverhaltenes und damit zur besseren Darstellung des Gewebes.
Gadolinium sowie auch andere injizierte Kontrastmittel können allergische Reaktionen unterschiedlicher Stärke und Ausprägung hervorrufen.

Es gibt auch andere Kontrastmittel z.B. solche, die Eisenpartikel als paramagnetische Substanz in einer Verbindung enthalten und dort zu einer Signalauslöschung führen, wo sich die Eisenpartikel anreichern.

 
  • RÖNTGEN- KONTRASTMITTEL
Beim CT verwendet man wie im Röntgen ein jodhältiges Kontrastmittel.
Die jodhältigen Kontrastmittel zeichnen sich heutzutage durch eine gute Verträglichkeit aus. Nebenwirkungen treten sehr selten auf (Siehe Aufklärungsblatt).
Diese Art von Kontrastmittel beinhalten viel Jod in einer bestimmten chemischen Verbindung. Jod hat als sehr großes Atom die Eigenschaft Röntgenstrahlung nicht ungehindert passieren zu lassen. Diese Art von Kontrastmittel wird verwendet um Gefäße (Arterien und Venen) Hohlräume wie Herzmuskelkammern usw., Tumore und deren Durchblutung, Lymphknoten und auch Milchgänge, Drainagen, Fisteln etc. darzustellen.

Bei einigen Erkrankungen darf allerdings kein jodhältiges Kontrastmittel verabreicht werden:

  • bei Schilddrüsenüberfunktion
  • bei Niererinsuffizienz

Falls Sie unter einer dieser Erkrankungen leiden, teilen Sie uns diese Tatsache bitte bereits bei der Terminvereinbarung mit.

Bitte nehmen Sie, wenn vorhanden, einen aktuellen Blutwert (Schilddrüsenwerte und Kreatininwert) zur Untersuchung mit.

Wenn Sie Diabetiker sind und ein orales Metformin-Präparat einnehmen, benötigen wir unbedingt einen aktuellen Kreatinin - Wert.

Metforminhältige Medikamente sind: Clonarol, Desugar. Diabetex, Glucomin, Glucophage, Meglucon und Metformin.